Aprobada en primer debate la Reforma a la Salud
En esta versión, -dicen los ponentes- se busca transformar el sistema de salud colombiano, estableciendo nuevas entidades, como las Entidades Gestoras de Salud y Vida (EGSV), que reemplazarán a las actuales EPS
Este 18 de noviembre la Reforma a la Salud propuesta por el gobierno de Gustavo Petro fue aprobada en primer debate por la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes con 14 votos a favor y 4 en contra. Este proyecto de ley, compuesto por 58 artículos más seis nuevos, es el primer paso en su proceso legislativo y debe pasar por tres debates más para ser sancionado.
En esta versión, -dicen los ponentes- se busca transformar el sistema de salud colombiano, estableciendo nuevas entidades, como las Entidades Gestoras de Salud y Vida (EGSV), que reemplazarán a las actuales EPS, y modificando la organización de la red de prestadores de servicios con la creación de redes integrales territoriales de salud (RIITS) y centros de atención prioritaria en salud (CAPS).
El objetivo central de la reforma, según señala el Gobierno, es descentralizar y fortalecer el sistema de salud para garantizar el acceso en zonas rurales y mejorar la atención preventiva. De cuerdo con la representante a la Cámara, María Fernanda Carrascal (Pacto Histórico), con ella se busca asegurar que todos los ciudadanos reciban la atención que necesitan.
Sin embargo, el congresista Andrés Forero (Centro Democrático) criticó el proyecto, advirtiendo que podría generar una crisis en el sistema de salud y señaló la falta de respuestas técnicas del ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, durante el proceso.
El proyecto de ley también establece un enfoque en la Atención Primaria en Salud (APS), priorizando la prevención y promoción de la salud como políticas centrales del sistema. Tras este primer debate, la reforma pasará a la plenaria de la Cámara de Representantes para continuar su trámite legislativo.
Requisitos para los médicos con la aprobación plena de la Reforma a la Salud
Aunado a lo anterior, se espera que con la aprobación plena de la reforma la contratación de médicos y otros trabajadores del sector cumpla con mayores garantías laborales. Entre los cambios propuestos, se establece que los contratos a término fijo tendrán una duración máxima de cuatro años, deberán formalizarse por escrito y, si no cumplen con estos requisitos, serán considerados como contratos a término indefinido desde el inicio de la relación laboral.
Además, en ausencia de una manifestación por alguna de las partes con al menos 30 días de anticipación al vencimiento del contrato, se entenderá automáticamente renovado en las mismas condiciones, siempre que no supere los cuatro años.
La reforma también permite la contratación por obra o labor específica, modalidad que deberá formalizarse por escrito y detallar claramente la tarea a realizar. Sin embargo, si tras finalizar el contrato el trabajador continúa en su puesto, este pasará a ser indefinido a menos que exista un nuevo acuerdo escrito para otra labor.
Uno de los objetivos de estas disposiciones es evitar el uso abusivo de contratos temporales que se extienden sin reconocimiento de derechos a largo plazo. No obstante, algunos senadores cuestionan que estas medidas puedan limitar la flexibilidad del sistema de salud, al hacer más rígidas las modalidades de contratación. Otros legisladores apoyan la iniciativa, señalando que la estabilidad laboral es esencial para mejorar las condiciones de trabajo del personal sanitario.
El proyecto también incluye restricciones para contratos de menos de un año, que podrán renovarse hasta tres veces; después de la tercera renovación, los períodos no podrán ser inferiores a un año. La reforma genera un amplio debate en el Congreso y entre sectores de la salud, ya que implica una reestructuración significativa en la forma de contratación y en la protección de los derechos laborales en el sector.
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